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水腫

水腫

水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。對女性來說,水腫幾乎無處不在,除了一些我們熟知的因為病理而引發的狀況之外,很多其實就是不良生活習慣造成的排毒不暢。
目錄
1水腫的原因

  引起體液平衡失調的原因:血漿膠體滲透壓降低;毛細血管內流體靜力壓升高;毛細血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。

  1.血漿膠體滲透壓降低

  見于蛋白質吸收不良或營養不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等。當血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時,就可出現水腫,為全身性。

  2.毛細血管內流體靜力壓升高

  見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。局部靜脈回流受阻引起相應部位的組織水腫或積水,如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水,心力衰竭時的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。

  3.毛細血管壁通透性增高

  血管活性物質(組胺、激肽)、細菌毒素、缺氧等可增加毛細血管壁的通透性而引起水腫。炎性病灶的水腫即主要由于毛細血管壁的通透性增高,血管神經性水腫和變態反應引起的水腫亦屬此機制。此類水腫通常發生于血管壁受損的局部。

  4.淋巴回流受阻

  乳腺癌根治術后,由于腋窩淋巴結切除后的局部淋巴液循環破壞,可發生患側上肢水腫;絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞,常發生下肢和陰囊水腫。此外淋巴管廣泛性的癌細胞栓塞可引起局部水腫。

2水腫的癥狀

  1.全身性水腫

  (1)心臟疾病 風濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。

  (2)腎臟疾病 急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等。

  (3)肝臟性疾病 肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。

  (4)營養性因素 ①原發性食物攝人不足,見于戰爭或其他原因(如嚴重災荒)所致的饑餓;②繼發性營養不良性水腫見于多種病理情況,如繼發性攝食不足(神經性厭食、嚴重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動亢進等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質合成功能受損、嚴重彌漫性肝疾患等。

  (5)妊娠因素 妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等。

  (6)內分泌疾病 抗利尿激素分泌異常綜合征,腎上腺皮質功能亢進(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進等。

  (7)特發性因素 該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經的周期性有關。

  2.局部性水腫

  (1)淋巴性 原發性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發性淋巴性水腫),繼發性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術等)。

  (2)靜脈阻塞性 腫瘤壓迫或腫瘤轉移,局部炎癥,靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎等。可分為慢性靜脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

  (3)炎癥性 為最常見的局部水腫。見于丹毒,癤腫等。

  (4)變態反應性 蕁麻疹,血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應等。

  (5)血管神經性 屬變態反應或神經源性,可因昆蟲、機械刺激、溫熱刺激或感情激動而誘發。部分病例與遺傳有關。

3水腫怎么辦

  一、清淡飲食,以“低”為準

  造成水腫的其中一個重要原因就是飲食習慣的重口、重油。因此,從飲食上預防、治療水腫,首先就要“忌重”,要以低鹽分、低糖分、低油分的食物為主。平時少吃濃油赤醬、腌制食物、煎炸食物,以及含糖飲料。烹調時,最好以橄欖油取代平時所用的豆油、菜油等。這樣才能減少水腫的幾率。

  二、飲食結構多元化,多吃排水利尿食物

  單一的飲食結構極易造成人體某些促代謝礦物質以及微量元素的缺乏,因此平時要調整自己的飲食結構,每餐盡量食用5種以上的蔬菜,餐外用水果代替零食,以幫助排水利尿的食物,如薏仁水、紅豆、冬瓜、西瓜、菠菜等為宜。這些食物都能通過幫助人體內循環來促進機體代謝,緩解水腫現象。

  此外,茶飲中所含的咖啡因可以興奮中樞神經,使身體消耗增加,同時可以利尿、促進代謝、消除水腫。而普洱茶、烏龍茶減肥效果最佳,素有減肥茶之美稱。咖啡中含有大量的咖啡因,因此喝黑咖啡也有排水腫的作用,但也要因人而異。高血壓、心律不齊者最好不要通過喝咖啡來進行排水腫減肥。

  三、避寒、避生、避上火

  寒性、生冷的食物還造成人體質偏寒,從而誘使人體對優質蛋白質的攝取不足,進一步造成心臟、腎臟功能不良,影響基礎代謝率變差,體內多余水分排除不掉。上火的食物又會加重代謝紊亂。因此,易導致上火的堅果類食物,屬寒性的冬瓜、黃瓜、白蘿卜等要避而遠之。

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